martes, 17 de diciembre de 2013

ESTIRAR ES VIDA


ESTIRAR ES VIDA

Nuestros músculos están preparados para soportar una actividad, ya se trate desde las personas más sedentarias hasta las más activas .Los músculos sufren una fatiga que lleva a una situación de acortamiento y contracción continua que en muchos casos se convierte en sobrecarga muscular o incluso en contractura.

Dentro de un músculo existen miles de fibras musculares, y dentro de estas millones de miofibrillas que pueden  entrelazarse hasta dar lugar a la contracción muscular, gracias a un proceso químico en el que es importante la acción de potasio, magnesio y calcio. Cada vez que se produce una contracción muscular estas miofibrillas se solapan y consiguen una reducción del espacio que ocupan por esa nueva disposición dando lugar al movimiento del cuerpo. Si después de un ejercicio físico o un día de mucha actividad no le devolvemos a una situación más normal a esas fibras, estas acumularán una tensión acortándose y darán lugar a las lesiones anteriormente citadas.

Una de las mejores formas para disminuir esta tensión es el estiramiento muscular: fácil, económica y eficaz. Nosotros hemos querido ilustrar y explicar un programa de estiramientos fáciles y comunes para practicar en el día a día y que nos mantendrán un estado de forma física óptimo y saludable. Nos encontramos que unos de los grupos musculares que más se afectan son los que incluyen en la cadena posterior, debido a que se encuentran en continua lucha contra la gravedad y por esto en continua actividad, estos son los que se encuentran en la región posterior de nuestro cuerpo y en la parte interna de las piernas:

1.       Parte posterior del muslo (isquiotibiales): hay varias maneras pero nosotros hemos elegido la que consideramos más fácil. Sentado con las piernas estiradas intentamos acercarnos con nuestro cuerpo en dirección hacia las mismas manteniéndolas siempre estiradas.

2.       Parte posterior de la pantorrilla (gemelos): buscamos un escalón colocando sobre este la punta del pie y con la rodilla totalmente estirada hacemos que la cadera vaya hacia adelante notando la tensión/dolor
3.       Parte anterior del muslo (cuádriceps): de pie manteniendo el equilibrio y el peso sobre una pierna, nos cogemos la otra con las manos y la flexionamos  manteniendo el cuerpo erguido.
4.       Glúteo y piramidal: colocamos la pierna sobre una mesa  en rotación externa y flexión de cadera, como indica en la imagen, e intentamos adelantar nuestro tronco hacia la mesa.
5.       Espalda: posición del mahometano, de rodillas sentado sobre los talones, flexionamos la cadera y estiramos los brazos sobre el suelo, nos inclinamos hacia un lado y otro intentando notar la tensión en el lado contrario al que nos inclinamos.
6.       Cervicales: para estirar el lado izquierdo de las cervicales, sentados nos colocamos la mano derecha sobre la parte posterior/izquierda de la cabeza y tiramos con nuestra mano derecha en la dirección que marca nuestro codo derecho. Para el lado derecho con la mano izquierda. Para estirar la zona central posterior del cuello, con las dos manos sobre la nuca y los codos hacia adelante tiramos hacia delante de nuestro cuello.
7.       Antebrazo: con la palma de la mano hacia delante forzamos con la otra mano en dirección hacia el dorso.
8.       Parte anterior del brazo (bíceps): con el dedo pulgar hacia abajo buscamos una barra y nos agarramos con el codo estirado, giramos nuestro cuerpo sin soltar la barra hasta notar la tensión en la cara anterior del brazo.
Cada uno de los estiramientos recomendamos que se hagan durante al menos unos 20-30 segundos  y si es posible dos veces al día. Si tienes algún problema al hacerlos, no dudes en consultarnos.  De esta forma conseguirás prevenir lesiones, mejorar tu forma física y por supuesto obtendrás calidad de vida.

domingo, 13 de octubre de 2013

TRATAMIENTO DE HERNIAS DISCALES Y PROBLEMAS LUMBARES CON TÉCNICA FLEXIÓN DISTRACCIÓN


            Una de las mas frecuentes lesiones en el aparato locomotor del ser humano son las que aparecen en la zona lumbar, debido a el estilo de vida que llevamos en continuo estrés, trabajos que fuerzan la musculatura y estructuras lumbares, disfunciones viscerales que alteran el buen funcionamiento lumbar, problemas biomecánicos que provocan la degeneración del sistema estructural lumbar, etc. Y es que es muy importante el bien estar completo de esta zona de nuestro cuerpo, ya que en gran parte de movimientos actúa como punto fijo o fulcro, y la sometemos a una gran tensión que desarrolla lesiones de diferentes tipos según la estructura que dañemos. La mas conocida por nosotros es el lumbago o lumbalgia, cuyos motivos son desde la simple pero dolorosa contractura lumbar, hasta hernias discales con irradiación ciática o problemas reumáticos crónicos.

            Para nosotros, los fisioterapeutas, se nos plantea un reto muy interesante a la hora de afrontar una dolencia de este tipo. Hay que partir de la idea de que la búsqueda de la curación no conlleva la mejoría sintomatológica de la misma, sino que en la curación total hay que buscar el origen del problema y atacarlo desde su raíz para que los efectos sean mas duraderos y fiables. En el caso de las lumbalgias provocadas por problemas discales (discopatía por deshidratación), discoartrosis, hernias de disco, protusiones, estenosis del canal vertebral y espondilolistesis, en las cuales existe un componente importante de compresión del disco intervertebral por desalineación o por aumento de peso o degeneración, es muy importante que devolvamos a la estructura vértebra-disco-vértebra la alineación y la descompresión que necesita para que el problema desaparezca.

            Es claro el ejemplo de lo que ocurre con una hernia de disco o una protusion, en el caso que estamos proponiendo hoy con el tratamiento con camilla de flexión-distracción, buscamos descomprimir la presión que se aloja en la parte posterior de la vértebra (pinza de Shoier) y de esa manera aumentar el espacio intervertebral para que por efecto “ventosa”, la hernia disminuya; para comprender esto nos podemos imaginar dos galletas “María” entre las cuales colocamos mantequilla o mermelada, si comprimimos estas galletas entre si, la mermelada rebosará alrededor de las galletas (hernia o protusión), pero si agarramos con una mano una galleta y con la otra mano la otra galleta y hacemos un par de fuerzas contrarias, conseguiremos que esa mermelada que había rebosado se introduzca sustancialmente dentro de ambas galletas (reducción de la hernia). Este entre otros efectos beneficiosos es lo que conseguimos con esta técnica de tratamiento.


            La camilla flexión distracción es totalmente indolora y agradable en la cual el paciente que se encuentra tumbado boca abajo recibe un movimiento de flexión suave de sus extremidades inferiores y flexión de cadera y lumbar. Aconsejamos completar el tratamiento con técnicas descontracturantes para la musculatura lumbar, osteopatía estructural y visceral y programa de ejercicios abdominales y lumbares para mejorar la fuerza. 

domingo, 25 de agosto de 2013

CUIDA TU CUERPO DURANTE EL EMBARAZO


El embarazo es un momento en la vida maravilloso, los cambios producidos en tu cuerpo son sinónimo de que algo importante está ocurriendo en él y cuyo resultado no es otro que la vida de tu  hijo. Es tan importante esta etapa como importantes deben de ser los cuidados que proporcionas a un cuerpo que, inevitablemente , está sufriendo. Durante este artículo nos gustaría dar a conocer las  posibilidades que  ofrece la fisioterapia y la osteopatía para solucionar determinadas dolencias que durante este periodo se producen.

La mujer está totalmente preparada para esta experiencia, sólo que en ocasiones este desequilibrio hace que pasemos por una serie de cambios que dan lugar a dolor, hinchazón, rigidez, etc. Entre las dolencias más frecuentes en embarazadas nos encontramos con el dolor de espalda general, principalmente lumbar; esto es debido al aumento de lordosis lumbar (curvatura lumbar) producto de la tensión que se favorece por el aumento de peso en la parte anterior del cuerpo, para esto es importante el apartado postural que ya abordamos en anteriores números de la revista, pero también es necesario mantener una musculatura sana y en buen estado con masajes descontracturantes, estiramientos de la musculatura afectada, tratamientos analgésicos como electroanalgesia, calor húmedo tipo compresas (no alta frecuencia) etc.

Para aquellas personas que tengan una gran retención de líquidos debido a la dificultad de retorno que se adquiere en los miembros inferiores, principalmente en los últimos meses de gestación, es importante facilitar ese retorno mediante un masaje suave de piernas en declive como es DLM (Drenaje linfático manual) con el que conseguimos grandes mejorías en la evacuación del liquido linfático, además existe la posibilidad en determinados casos de la aplicación de presoterapia que nos ayude de una manera más directa a la reabsorción y recuperación de las piernas hinchadas.

Durante la gravidez a veces el cuerpo sufre posturalmente demasiado y para eso recomendamos una buena reeducación postural dentro del método RPG (reeducación postural global) en al cual trabajamos, no desde un punto de vista local, sino mas general, con cadenas musculares principalmente posteriores que son las que sufren mas,  pero también anteriores. Este tipo de ejercicios deben ser supervisados siempre por un fisioterapeuta experto en RPG.

Para el  periodo del nacimiento o expulsión del bebe, necesitamos tener una pelvis completamente móvil, elástica y que sea capaz de soportar el traumatismo que supone la salida del niño por el canal pélvico, para ello es totalmente demostrable la efectividad de un tratamiento de osteopatía dirigido que libere todas las articulaciones de la pelvis (sacroilíacas, sacro, pubis, lumbares, etc), así como unos estiramientos de toda la musculatura cercana a la zona (aductores, isquiotibiales, cuadriceps, abdominal, lumbar, etc).


Como ultimo punto nos gustaría introducir la importancia del tratamiento con fisioterapia ginecológica para embarazadas y en posparto. Para aumentar la capacidad elástica y contráctil de la musculatura del periné,  así como mejorar la circulación y aporte de nutrientes que evite la episiotomía o desgarros indeseados,  existe un masaje perineal que mejora la recuperación en el posparto. En farmacias y parafarmacias podemos encontrar pomadas especificas para masaje perineal que contienen elastocel, un ingrediente que mejora la capacidad elástica de los tejidos, este masaje es de muy fácil aplicación y tú misma puedes realizarlo. A todas las embarazadas os deseamos un feliz parto!!

martes, 19 de marzo de 2013

“LA IMPORTANCIA DE TUS PIES”

 
En las grandes construcciones de edificios o de monumentos cuya altura es superior a la base, es necesaria una buena cimentación como base para que durante años ese edificio no se derrumbe y no haya problemas, lo mismo ocurre con nuestro cuerpo, necesitamos que todo parta de una buena base y para nosotros esa base son los pies. Un gran porcentaje de las lesiones que durante los años van apareciendo en nuestro cuerpo son producidas por defectos en la biomecánica de la marcha y en la pisada. Ya que nos mantenemos de pie o caminando la mayor parte del tiempo y cualquier problema que pueda haber en el pie puede repercutir en nuestro tobillo, rodilla, cadera, espalda o incluso las cervicales. Es muy importante corregir estos defectos en la marcha para que no nos lesionen con el paso del tiempo.

Un ejemplo claro de problemas ocasionados por una pisada errónea son los que puede llegar a producir la existencia de una pierna ligeramente más larga que otra. Nuestro cuerpo es sabio e intenta y consigue cueste lo que cueste que nuestra mirada sea lo más horizontal posible, para ello busca las compensaciones necesarias para llegar a este fin. En el caso de la pierna corta, que puede ser producida por un problema en el pie, nos encontraremos con un desequilibrio en la pelvis que ocasionara una actitud escoliótica que a su vez producirá contracturas en nuestra espalda, hasta la posibilidad de llegar a tensionar las cervicales, mas a un lado que otro, y esto puede producir compresión del nervio de Arnol y así sentir mareos, dolores de cabeza, nauseas o incluso vómitos.

Por otro lado, nos podemos encontrar entre otras dos posiciones patológicas en el pie, que seguro que todos antes hemos oído como pie pronador y pie supinador. El pie pronador es un pie que se asocia al pie plano o que apoya mucho la zona interior del pie, desgaste del zapato por la parte de dentro y que puede acarrear un aumento de las curvas fisiológicas de nuestro cuerpo, dolor en la parte interna de la rodilla o más tensión en la cara externa del muslo. El pie supinador es aquel que apoya mucho la parte externa, se observa un marcado desgaste en la zona posteroexterna del calzado y produce lesiones en la cara externa de la pierna principalmente en rodilla y en tobillo. Hay casos en los que un pie tiene una posición diferente al otro y esto va a ocasionar lo que anteriormente hemos descrito como pierna más corta y los consecuentes desequilibrios.

Desde el punto de vista de la fisioterapia y la podología se ofrecen diferentes alternativas de tratamiento, ambas complementarias e imprescindibles para la correcta mejoría del paciente: con fisioterapia conseguiremos que el  pie vuelva, si no es en su totalidad ,al menos en su mayor parte, a una posición lo más adecuada posible mediante movilizaciones, estiramientos, osteopatía en las articulaciones bloqueadas, masaje, etc.; pero ocurre que necesitamos que un soporte mantenga esa posición que hemos ganado con fisioterapia, y para ello el papel de la ortopodología es fundamental, sería necesario hacer una exploración biomecánica adecuada para observar las diferentes carencias en el pie y poder corregir o compensar con un soporte plantar o plantilla que mantenga equilibrado el pie.


Desde aquí animamos a todos los que consideren que de alguna manera su forma de caminar no es adecuada, o que el bajo del pantalón queda más largo de una pierna que otra, o incluso aquellos deportistas que quieren optimizar su rendimiento y prevenir lesiones, que se animen a preguntar a un profesional experto en exploraciones biomecánicas, fisioterapeuta o podólogo, sobre cómo está trabajando su pie y qué posibles soluciones se plantean al respecto, seguro que la vida os cambia considerablemente.